שברים ברמת השוקה הם שברים periarticular שכיחים
שברים דו-קונדילריים הם תוצאה של פגיעה חמורה באנרגיה גבוהה
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.סיבוכים הקשורים לקיבוע פנימי של שברים ברמת השוקה הדו-קונדילרית באנרגיה גבוהה תוך שימוש בטכניקת שני חתכים.J Orthop Trauma.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.תדירות ומורפולוגיה של השבר של השבר האחורי בדפוסי שבר ברמת השוקה הדו-קונדילרית.J Orthop Trauma.2008;22:176–182.
הסיווגים הנפוצים של שצקר, מור וסיווגי AO/OTA מכסים כמעט את כל השברים.
אבל סוגים מסוימים של שברים אינם מתאימים
צורות של סוגים מסוימים של שברים מרמזים על פציעה שעלולה להיות מסוכנת, כגון שבר-נקע של הברך, שעלולות להיות סיבוכים רציניים אם לא מתממשים.
בנט ובראונר, שצקר וחב' זיהו את מורפולוגיית השברים של הרמה המדיאלית המסוימת הזו.
(בנט WF, Browner B. שברים ברמת השוק: מחקר של פציעות קשורות ברקמות רכות.J Orthop Trauma.1994;8:183–188.）
Reza Firoozabadi מארצות הברית מצא כי היפר-אקסטנציה ושברים דו-קונדיליים (HEVBTP) מוזכרים רק לעתים נדירות בספרות ואינם נכללים בסיווג השברים הנפוץ.
המחברים מציעים כי מנגנון הפציעה של HEVBTP דומה לזה של רפואת ספורט מתיחת יתר ולחץ וארוס המובילים לשברים בהחדרה anteromediaal של השוקה הפרוקסימלית עם נזק לפינה האחורית ו/או לרצועה הצולבת האחורית, אלא שהראשון הוא האחורי. קורטקס של השוקה הפרוקסימלית.שברי מתח ושברי דחיסה קדמית, וכתוצאה מכך לעיוות סגיטלי של הגפה התחתון/שוקה (הטיה אחורית של השוקה מופחתת או הפוכה)
Paley D, Herzenberg JE.יישור גפיים נורמלי וכיוון מפרק.בתוך: עקרונות תיקון עיוותים.ניו יורק: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
מנגנון פגיעה - היפר-אקסטנשן ו-Varus
שבר ברמת השוקה המדיאלית הקדמית בשילוב עם פגיעה מורכבת חיצונית אחורית
מנגנון פציעה: מתיחת יתר קיצונית וארוס של הברך
מאפיינים: קטעי שבר נפרדים אנטטרודיאלית
שבר במישור הטיביאלי האנטרומדיה הקשור לפציעה קומפלקסית פוסטטרו-צדדית: מחקר מקרה וסקירת ספרות.THE JOURNAL OF KNEE SURGERY,2011
המחברים ניתחו רטרוספקטיבית 208 חולים (212 צדדים) עם שברים דו-קונדילריים ברמת השוקה בין מאי 2000 לאוגוסט 2011, וסינו 23 מקרים (25 מקרים) שהיו בקנה אחד עם מאפייני HEVBTP לאחר הערכה על ידי סריקת CT ו-X קדמי ולרוחב סרטי ריי רגילים.צד) שבר רמת השוקה, ושאר 187 שברי רמת השוקה שימשו כקבוצת המקרה והביקורת.
A- צילום רנטגן רוחבי של מפרק הברך להערכת ההטיה האחורית של השוקה ושברי דחיסה קדמיים, וצילום רנטגן חזיתי המראה עיוות של ורוס העטרה
תמונות CT B-Coronal ו-Sagittal לאחר קיבוע חיצוני טרנס-פרקי
C- פלואורוסקופיה של רנטגן קדמי ולרוחב מראה כי מלקחי הפחתת השבר האחורי ושני ברגים (הכיוון הקדמי מרוחק לאחורי) מפחיתים ומקבעים את שבר השוקה הפרוקסימלי;
D- צילום רנטגן קדמי וצדי לאחר ניתוח מציג קיבוע לוחית תמיכה מדיאלית אחת לא ננעלת ואחת ננעלת, כאשר הצלחת המדיאלית ממוקמת בהיבט האנטרוםדיאלי של רמת השוקה
סרט רנטגן רגיל E-lateral הראה כי זווית הרטרוורסיה של השוקה לפני הניתוח הייתה -9°, לאחר הניתוח היא הייתה 10°, וזווית התיקון הניתוחית הייתה 19°
זמן פרסום: 26 באפריל 2022